上火和疱疹是两种完全不同的疾病。上火和疱疹都会出现小水疱。上火是由于人体阴阳失衡，内火旺盛引起的；疱疹是病毒性皮肤病，由疱疹病毒感染引起的。上火分为实火和虚火，实火的表现有面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛等；虚火的表现为潮热盗汗、形体消瘦、口燥咽干等。疱疹的皮疹为局部簇集的小水疱。
上火和疱疹的鉴别方法
1、病因
上火是因为心情不畅、情绪过极导致，以及摄入过多辛辣、刺激性食物，如生姜、大蒜、羊肉等，或是过量饮酒引起。疱疹是感染疱疹病毒导致，可以通过亲吻、性接触等方式传播。
2、症状
上火主要表现为口干口苦、舌苔黄腻、口舌生疮、大便秘结、心烦易怒、牙龈肿胀、口腔异味、眼干眼涩、脉数等症状。疱疹根据发病位置的不同，表现的症状也不相同：在口唇出现红肿热痛的是单纯性疱疹，病变部位比较单一；在外生殖器发病时，可见多个点状病变，继续发展可连成片，出现肿痛、渗出的情况；如果是带状疱疹，则会沿神经分布，皮肤出现水泡样的变化，疼痛比较明显。
3、治疗
上火的患者需要在医生的指导下口服一些清热、泻火的中药进行治疗。疱疹病毒感染需要遵循医嘱使用抗病毒药物进行治疗。
上火和疱疹怎么治疗
1、上火可以服用滋阴、清热、解毒消肿的药物进行治疗，病情会得到缓解。
2、治疗疱疹需要使用抗病毒药物，在患处涂抹局部软膏以收敛干燥，同时口服抗病毒药物进行治疗。避免挤压患处，避免摄入辛辣油腻的食物，注意个人卫生。