骨质增生症，又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，从而导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分为原发性和继发性两种。
病因
1、原发性骨关节病
是由于年龄增长、长期劳累导致骨关节退行性改变、韧带松弛、肌肉力量下降，从而影响关节的稳定性，关节周围形成骨刺，引发关节炎。
2、继发性骨关节病
多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。骨质增生症属中医的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
临床表现
1、颈椎骨质增生
颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。病变累及不同部位，出现不同症状，晚期可导致瘫痪。严重的颈椎骨质增生还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
2、腰椎骨质增生
好发部位是腰三和腰四。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬和疲乏感，甚至弯腰受限。如果附近的神经根受压，还会引起相应的症状，如局部疼痛、发僵、后根神经痛和麻木等。压迫坐骨神经时，可能导致坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛，放射到整个下肢。
3、膝关节骨质增生
初期，疼痛不严重，有持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关。早晨起床后开始活动，长时间行走、剧烈运动或长时间坐起时，膝关节会出现疼痛、僵硬，稍微活动后会缓解。下楼困难，下楼时膝关节会发软，容易摔倒。蹲起时疼痛和僵硬。严重时，关节酸痛、胀痛，跛行走。合并风湿病的患者可能出现关节红肿、畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声。部分患者可能有关节积液，局部明显肿胀和压缩现象。
检查
骨关节炎患者若做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等化验检查，一般都在正常范围，只有少数炎症严重者，血沉和C反应蛋白可能轻度升高。
1、滑液检查
受累关节如伴发滑膜炎时，滑液量可能增多。典型情况下，滑液清澈、黏稠，细胞数不高(＜20×109/升)，主要是单核细胞。滑液中可能存在软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可能含有软骨细胞。
2、关节镜检查
可以直接观察关节内部情况，清楚观察关节软骨及周围组织。然而，由于关节镜检查属于创伤性检查，可能引发感染或出血等不良反应，且费用较高，不能作为常规检查。
3、X线检查
是追踪病情变化的标准。对于膝关节的检查，患者应该站立拍摄前后位和侧位片，对于髋关节和手关节，只需要拍摄前后位片。早期阶段，X线片可能正常，中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘的形成，以及关节面下囊肿和关节腔游离液体。骨性关节炎的X线特点包括：①关节间隙狭窄，如膝关节可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变，边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。X线片可以分为五级。0级：无改变;1级：轻微骨赘;2级：明显骨赘，关节间隙正常;3级：骨赘外关节间隙中度狭窄;4级：骨赘外关节间隙严重狭窄，伴有软骨下骨硬化。
4、其他
随着影像学新技术的应用，如微焦摄影、CT、磁共振和三维重建等，不仅有助于诊断骨关节炎，还可详细了解病变的进展和药物疗效。
治疗方法
1、直流电药物离子导入法
直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。
2、紫外线疗法
紫外线疗法的治疗作用主要表现在以下几个方面：①杀菌作用;②消炎作用;③止痛作用;④促进伤口愈合作用;⑤脱敏作用;⑥促进维生素D3的形成;⑦调解机体免疫功能等。
3、西药治疗
目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服用解热镇痛药;麻木者可选择B族维生素类药物;关节肿胀伴有积液时，可进行局部抽取积液或局部封闭等治疗。然而，实践证明这些治疗方法只是治标而不治本，病情容易复发。
4、手术治疗
手术治疗不是骨质增生的首选疗法。只有在保守治疗无效且病情严重、严重影响患者生活的情况下，才会考虑手术治疗。
针刀治疗
针刀医学从临床和实验的角度研究证明：骨质增生的根本原因是人体内部力平衡失调，其骨质增生(骨刺)是机体的一种代偿反应。肌腱、韧带等软组织在骨关节的附着点长期处于一种张力增高的状态，局部组织代偿性地增厚、硬化、钙化，最后骨化，因此骨质增生实际上是人体对抗性自我调节的结果。针对张力过大的软组织，通过使用针刀、刃针进行松解减压，由于减轻了压力，改善了血液循环，硬化和钙化的软组织可以重新软化、吸收。临床上已经有数百万例病例证实了这一理论的正确性。治疗骨质增生最好的方法是微创治疗，使用He-Ne激光针刀松解术治疗骨质增生，通过无痛、无损伤、高渗透性的新型激光，将炎症、粘连的深层病灶导入病变部位，在病变处形成一定范围的激光反应点，通过针刀的手术效应快速剥离粘连和松解组织，再配合He-Ne激光的内照射，使机体恢复原有状态，重新达到动静态平衡。
预防骨质增生需要注意以下几个方面：
1、避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。特别是对于承重关节(如膝关节、髋关节)，过度运动会增加关节面的压力，加剧磨损。长期剧烈运动还会使骨骼和周围软组织承受过度的力量和张力，造成局部软组织损伤和骨髂受力不均，从而导致骨质增生。
2、适度进行体育锻炼
避免长期剧烈运动并不意味着不运动，相反，适度的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有通过“挤压”才能进入软骨，促进软骨的新陈代谢。适当的运动，尤其是关节的运动，可以增加关节腔内的压力，有利于关节液渗入软骨，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此，缓解骨质增生的方法就在于运动，它的意义在于消除或减轻增生部位的疼痛和相关的功能障碍，最大限度地恢复患者的生活和劳动能力，改善和提高他们的生活质量。
3、及时治疗关节损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。如果能够及时治疗关节内骨折，尽量实现解剖复位，就可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
4、减轻体重
体重过重是引发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，从而造成骨质增生。因此，对于超重和肥胖的人来说，适当减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。