在中医养生中，健脾和降肝火是两个重要的概念。健脾是指通过调理脾脏功能，促进消化吸收，增强体质。而降肝火则是指通过调节肝脏功能，减少肝火的燥热症状，维护身体的平衡。
对于很多现代人来说，由于生活节奏快、压力大，导致脾虚和肝火旺盛的情况比较常见。在选择是先健脾还是先降肝火时，应根据自身的体质和具体情况来决定。
如果个人体质偏热，出现易怒、口干、口苦、失眠等肝火旺盛的症状，可以先通过调理肝脏，降肝火。常用的降肝火的食物包括苦瓜、黄瓜、荷叶等，也可以适量进行一些舒缓情绪的运动，如瑜伽、散步等。
如果个人体质偏虚，出现食欲不振、腹泻、乏力等脾虚的症状，可以先通过健脾来增强体质。常用的健脾食物包括山药、红枣、白萝卜等，也可以适量进行一些温和的运动，如太极拳、打太极拳ball等。
在日常生活中，同时也可以采取一些综合性的养生方法，如定期按摩穴位、保持心情舒畅、按时作息、合理饮食等，全方位地调养身体。
总的来说，先健脾还是先降肝火取决于个人的体质和具体情况。在养生过程中，应灵活运用健脾和降肝火的方法，逐步调整体质，实现身心平衡，达到健康养生的效果。