甲钴胺最大的副作用是可能引起过敏反应。一些人对甲钴胺过敏，一旦摄入甲钴胺可能会出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促、头痛、头晕等。因此，在服用甲钴胺补充剂前，应该注意个人的过敏史，如有过敏史应慎重考虑。
另外，过量摄入甲钴胺也可能导致副作用。尽管维生素B12是水溶性维生素，过剩的甲钴胺会被排出体外，但长期摄入过量的甲钴胺也可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、关节疼痛等。
此外，甲钴胺的补充剂还可能与某些药物相互作用，导致副作用。例如，甲钴胺可能影响某些抗生素、抗癫痫药物等药物的吸收和效果，从而对治疗产生影响。因此，在服用甲钴胺补充剂的同时，应该咨询医生，避免不必要的药物相互作用。
综上所述，尽管甲钴胺有许多重要的作用，但也要注意可能出现的副作用。在选择服用甲钴胺补充剂时，建议事先了解个人的过敏史和医生的建议，以避免不必要的风险。