防安眠药成瘾记四点

    安眠药的副作用不可忽视,那么该如何正确使用呢?一代天后惠特尼·休斯顿最近在酒店客房中去世。据报道,她的死因可能是由于与酒精混合使用了类似安定的处方药物阿普唑仑。

1、处方药物成瘾:天王天后惊人相似的死因

全球范围内,处方药物滥用成瘾的人数不断增加。根据国际麻醉管制局的报告,仅在美国,2007年就有640万人滥用处方药物,超过了所有非法毒品(除大麻外)的总和。每年因处方药物滥用而导致死亡的人数也在不断增加。迈克尔·杰克逊和惠特尼·休斯顿的死因很有可能都是由于滥用处方药物成瘾所致。

惠特尼的尸检报告称,她的死因是由于并服用了阿普唑仑(一种具有与安定相似的药理作用,可以用于抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、镇静、催眠等)和酒精。广东武警总医院心理科成瘾医疗中心主任何日辉推测,惠特尼·休斯顿可能是因为焦虑、失眠等问题而服用阿普唑仑,这种药物具有镇静和安眠的作用,而酒精也产生神经抑制作用,两者相互作用会大大增加药物的副作用,最终导致呼吸抑制而死亡。

2、安眠药物成瘾的常见问题

何日辉表示,临床上滥用处方药物的患者很多,其中最常见的就是安眠药物成瘾。这主要有两个原因:其一,对于失眠的患者,一些医生只会简单地开具安眠药,而忽略了其他治疗方法;其二,许多患者在使用安眠药物后从不复诊,也不更换药物,滥用药物导致成瘾的结果。

何主任曾接诊过一个滥用阿普唑仑成瘾的患者,他因为学习压力大而出现失眠,后来由于两次手术,他的失眠情况更加严重。于是,他开始服用阿普唑仑,每天一片。结果半年后,他发现自己对安眠药物产生了依赖。然后,他开始逐渐增加剂量,有时一次要服用十几片甚至几十片才能入睡。有一次,他竟然一次性服用了240片(这个剂量对一般人来说可能是致命的)。

安眠药物成瘾后,这位患者变得敏感多疑、孤僻、脾气暴躁,整天情绪低落,生活圈也越来越狭小,完全无法工作。他接近崩溃,几次想要自杀。最后,他才向心理科医生寻求帮助。

3、安全使用处方药物:四大原则

迈克尔·杰克逊和惠特尼·休斯顿滥用处方药,他们的目的并不是为了追求快感,而是为了治疗疾病,这是一种无奈之举,属于医源性药物成瘾。何日辉表示,对于医源性药物滥用,医生们也有一定的责任。例如,患者强烈要求医生使用各种药物达到某种效果,如止痛、安眠、镇静、提神等,如果医生没有充分意识到这些药物滥用的危害,就有可能造成严重后果。然而,如果患者本人或其家人稍微了解一些关于药物滥用的知识,这样的悲剧是可以避免的。

那么,在使用处方药物时,特别是精神类和麻醉类药物时,如何才能确保安全用药呢?何日辉提醒患者注意以下几点:

1、要遵循医生的建议,切勿自行增加药物剂量以为能够获得更好的效果。禁止未经医生同意擅自增减药量。通常服用两周后,应该回医院复查,以便医生评估药物的疗效,必要时调整治疗方案。

2、服用镇静安眠类药物两周后,如果疗效明显,医生应考虑逐渐减少药物剂量,并同时加入一些辅助药物,以降低成瘾风险。

3、患者应了解药物的副作用。有些药物长时间使用可能会导致成瘾,患者应该对此有所了解。既不能因为担心药物成瘾而拒绝使用药物,也不能忽视成瘾可能带来的后果而长期滥用药物。

4、在服药期间,由于某些药物会导致人的神志不清,判断能力下降,所以应避免进行高空作业、驾驶等危险行为。同时,应避免饮酒。

Tips:容易导致药物成瘾的几类药物

1、含有麻醉药的复方制剂:如含有磷酸可待因或罂粟壳成分的止咳水,例如联邦止咳露、立健亭、苏菲止咳糖浆、强力枇杷露等;

2、镇痛药:如曲马多、镇痛新、吗啡、杜冷丁、美沙酮、可待因等;

3、镇静安眠药:如安定、舒乐安定、氯硝安定、三唑仑、阿普唑仑等;

4、兴奋剂和致幻剂:如利他林、咖啡因等。

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