药物流产，通常使用米非司酮（Mifepristone）和前列环素（Misoprostol）的组合，被广泛用于早期妊娠的终止。然而，其成功率和安全性受到孕囊大小的影响。
孕囊越小，药物流产的成功率会明显降低。这是因为药物流产的机制是通过改变子宫内膜和孕囊之间的相互作用来诱导流产。小的孕囊意味着胚胎和其周围的组织更为稳固，药物更难以有效地引起子宫收缩和分娩的过程。
另外，孕囊较小时，胚胎的发育程度也较浅，其在子宫内的附着力更强，使得药物流产更难以产生预期的效果。因此，对于孕囊较小的情况，通常医生会建议采用其他更适合的方法来终止妊娠，如手术流产。
此外，药物流产的适用范围也受到孕周的限制。一般来说，药物流产适用于孕周小于9周的情况，超过此时期则推荐选择手术方法。
综上所述，孕囊越小不能进行药物流产的主要原因是其对药物的反应性较弱，成功率较低，且可能引起流产不完全或需要额外的处理措施。因此，对于计划进行药物流产的女性来说，及早的咨询医生，了解自身孕囊的状态和孕周情况，选择最合适的流产方式至关重要。
在考虑流产方式时，无论选择药物流产还是手术流产，都应在专业医生的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性，同时减少可能的并发症和风险。保持身体健康和心理健康同样重要，尤其是在面对不同的医疗选择时，理性思考和科学决策能够帮助女性更好地度过这一阶段。