瘘管的形成通常由于以下几种原因：感染、组织坏死、手术并发症或其他疾病状态下的异常愈合。它们可以发生在人体的各个部位，如肛门、消化道、泌尿系统等。
瘘管的临床表现可能因其位置和类型而异，一般包括局部疼痛、分泌物排出、感染征象等。对于瘘管的治疗，常见的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗通常用于控制炎症和感染，但对于瘘管的根治作用有限。介入治疗如经肛门超声引导下的经皮内镜治疗（PIT）可以用于某些类型的瘘管，但效果因人而异。
手术治疗是目前治疗瘘管的主要方法，尤其是对于复杂性或长期存在的瘘管。手术的方式根据病变部位和瘘管类型而定，常见的手术包括瘘管探查术、瘘管切除术或修复术。
然而，并非所有的瘘管都需要立即手术治疗。有些小型、不影响生活质量的瘘管可以通过药物治疗或定期随访来管理。治疗方案需由专业医生根据具体情况决定。
总体来说，瘘管的治疗应当因人而异，医生会综合考虑病情、患者的整体健康状况和治疗的风险与收益来制定个性化的治疗方案。关键在于及时就医并遵医嘱进行治疗，以减少并发症的发生。
因此，针对瘘管是否需要手术治疗这一问题，患者应当与专业医生进行详细的咨询和讨论，以制定最合适的治疗方案，维护身体健康和生活质量。