肾上腺瘤是一种位于肾上腺的肿瘤，它可以是良性的（如腺瘤）或恶性的（如癌瘤）。许多肾上腺瘤是偶然发现的，通常通过影像学检查（如CT扫描或MRI）。
一些肾上腺瘤是非功能性的，即它们并不会产生任何激素。但有些肾上腺瘤是功能性的，会产生激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、醛固酮等，导致一系列症状。
对于非功能性的小型肾上腺瘤，医生通常会选择观察和监测，而不是立即采取手术治疗。这是因为许多小的非功能性肾上腺瘤是良性的，且生长缓慢，不会对患者的健康造成严重威胁。
对于功能性肾上腺瘤，治疗方法可能会因瘤的类型和患者的情况而异。在一些情况下，药物治疗可能足以控制症状，而无需手术。例如，对于产生醛固酮的肾上腺瘤，使用醛固酮拮抗剂可能会有效地控制高血压和其他症状。
然而，对于一些肾上腺瘤，尤其是功能性的、恶性的或引起严重症状的肾上腺瘤，手术可能是必要的。手术的目的是切除肿瘤，以防止其继续生长和转移。手术通常是安全的，并且可以通过传统开放手术或腹腔镜手术进行。
在决定是否进行手术时，医生会综合考虑许多因素，包括肿瘤的类型、大小、位置、功能性、患者的年龄、健康状况以及患者的偏好。患者应与医生进行充分的沟通，共同决定最合适的治疗方案。
总的来说，肾上腺瘤并不是一定需要手术治疗的。对于小型、非功能性的肾上腺瘤，可以选择观察和监测。对于功能性、恶性的或引起严重症状的肾上腺瘤，手术可能是必要的，但决定是否进行手术应该在医生和患者之间共同协商决定。