急性胰腺炎是由于胰腺消化酶自身活化而引起的急性炎症性疾病。其诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。
临床表现方面,急性胰腺炎常表现为剧烈的上腹疼痛,可放射至背部,常伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的性质常为持续性或阵发性,且较难缓解。
实验室检查包括血清淀粉酶(AMY)、血清脂肪酶(LIP)和血清胰蛋白酶原等的检测。这些指标在急性胰腺炎时常显著升高。
影像学检查主要通过腹部超声、CT扫描或MRCP来评估胰腺的炎症程度、胰腺坏死情况及周围组织的影响。
根据国际上公认的诊断标准,急性胰腺炎的诊断需要符合以下两个或更多的标准:1. 典型的临床表现;2. 血清淀粉酶或脂肪酶显著升高;3. 影像学检查显示典型的胰腺炎改变。
治疗上,一旦急性胰腺炎诊断明确,及时采取积极的治疗措施非常关键。包括禁食、补液、营养支持和必要时的外科干预。
总之,急性胰腺炎的诊断依据临床表现、实验室检查和影像学检查,早期准确诊断对于患者的治疗和预后至关重要。