肝硬化有很多类型,其发病原因也不尽相同。药物性肝硬化是在用药过程中引起的肝脏损害,治疗的关键在于预防,减少药物对肝脏的危害。那么,药物性肝硬化应该如何预防呢?以下是专家的建议:
1、掌握用药指征
临床医师应熟悉所用药物的性能及其对肝脏的毒性,尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物。在用药指征不明确的情况下,应避免滥用药物和长期大量用药。
2、了解患者的用药史
在用药前应详细询问患者的病史,尤其是肝病、饮食、接触工业化学毒物、肾脏疾病和过敏史等。对于有药物性肝损害史的患者,应避免再度给予相同或化学结构相似的药物。
3、利用或避开药物之间的相互作用来防止不良反应
可以使用皮质激素来防止或减轻大多数药物引起的肝损害。联苯双酯与抗肿瘤药合用可预防药物性肝损害。氨基水杨酸能阻滞异烟肼的乙酰化,减轻其对肝脏的损害。半胱氨酸能恢复谷胱甘肽的储备,减轻对乙酰氨基酚的毒性。巴比妥在肝脏内分解,因此与某些药物同时使用会加重肝损害,应避免。已经有肝功能异常的患者应禁止使用吗啡类药物、巴比妥类药物、蛋氨酸、氨盐、麻醉药和强利尿药,因为这些药物容易诱发肝性脑病。
4、监测用药过程
加强用药过程中的监护,注意监测各种毒性反应和不良反应,定期检测血象、尿液、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶等指标。尤其是在新药试用期间更应该如此。
肝硬化患者要遵循医嘱进行科学用药,避免使用过期药物,同时要注意切勿盲目服用偏方等。根据个人的具体情况遵循医嘱用药,才能够达到治疗效果。