女性在怀孕后,正常情况下,如果胚胎着床和发育在子宫内,就是宫内孕。但如果胚胎着床在子宫腔以外的地方,就是宫外孕,也称为异位妊娠。宫外孕最常见的发生部位是输卵管,也可发生在卵巢或宫颈等部位。下面我们来介绍一下宫外孕的特点。
宫外孕的特点
一、急性宫外孕的表现
1、停经
除了间质部妊娠停经时间较长外,大多数患者在停经后6~8周会出现腹痛、阴道出血等症状。但约20%的患者没有停经史。
2、腹痛
腹痛是患者就诊时最常见的症状。腹痛的产生原因包括输卵管扩张、破裂以及腹腔内血液刺激腹膜等多个因素。破裂时,患者会突然感到一侧下腹剧痛,常伴有恶心和呕吐。如果血液局限在病变区域,会表现为下腹局部疼痛;如果血液积聚在子宫直肠窝,患者可能会感到肛门有坠胀感;如果出血量过多,血液会从盆腔流入腹腔,疼痛会从下腹蔓延至整个腹部;如果血液刺激膈肌,可能引起肩胛放射性疼痛。
3、阴道出血
胚胎死亡后,通常会有不规则的阴道出血,颜色较深且量少,一般不会超过月经量,但也会不停地淌血。
4、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,血容量减少以及剧烈腹痛可能导致患者轻度晕厥,严重者甚至出现休克。晕厥和休克的程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,也就是说出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量无关。
二、陈旧性宫外孕的表现
指输卵管妊娠流产或破裂后病程较长,经反复内出血的病情逐渐稳定。此时,胚胎已死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所缓解,但形成的血肿逐渐机化变硬,并与周围组织和器官粘连。陈旧性宫外孕患者可能有停经后反复内出血的史,其临床特点包括阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块和低热。低热是由腹腔内血液吸收过程引起的,如果合并继发感染,可能会表现为高热。
三、其他类型的宫外孕的表现
1、卵巢妊娠
是指受精卵在卵巢内着床、生长和发育,其结果是最终必然破裂并发生内出血,这是一种罕见的异位妊娠。
2、腹腔妊娠
是一种发生在子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,属于罕见的异位妊娠。
3、子宫残角妊娠
是指受精卵着床在子宫残角内生长和发育的情况。子宫残角是先天性发育畸形,是由于一侧副中肾管发育不全所致。
4、宫颈妊娠
指胚胎着床在子宫颈内黏膜中,并在此处生长和发育。在异位妊娠中,宫颈妊娠比较罕见,而且容易被漏诊,是一种严重的疾病。
关于宫外孕的特点,我们介绍到这里了。除了上述提到的特点,宫外孕的患者还可能会出现昏厥或休克。如果女性在怀孕之后出现上述症状,应该高度怀疑宫外孕,并及时就医治疗。