在许多国家和地区，20岁以下的未成年人在进行医疗手术时通常需要获得家长或监护人的签字同意。这是为了保障未成年人的权益和健康，确保他们在决策重大医疗事项时能够得到成年人的指导和监护。
然而，人流手术作为一项敏感而私密的医疗决定，不同的国家和地区对于未成年人是否需要家长签字有不同的法律规定。有些地方规定，即使未成年人已经年满18岁，仍然需要家长的同意。而另一些地方则可能允许未成年人在医生认为他们足够理智和独立做出决定时，可以单独决定进行人流手术。
在考虑进行人流手术时，年龄虽然是一个重要的考量因素，但更为重要的是个人的身体健康和心理成熟度。医生通常会评估患者的整体情况，并与他们讨论可能的后果和选择，以帮助他们做出最符合自身利益的决定。
除了法律要求外，道德和伦理也在人流决策中起到重要作用。家长通常会对孩子的健康和未来负有责任感，他们的参与和支持可以为未成年人提供更多的理解和支持。
综上所述，20岁以下的未成年人进行人流手术时，可能需要家长签字同意的法律要求，并且在这个决定过程中，医生和家庭的支持和指导都是至关重要的。无论法律如何规定，保护未成年人的权益和健康始终是医疗机构和社会的责任。
最后，无论年龄如何，面对需要进行人流手术的情况时，个人应该积极寻求专业医疗建议和支持，以确保健康和安全。