### 发病机制
高渗性非酮症糖尿病昏迷多发生在2型糖尿病患者中,主要由于血糖水平极度升高,超过血浆渗透压的调节极限,导致水分从细胞内转移到细胞外,引起脑细胞脱水和神经系统功能障碍。
### 临床表现
患者通常表现为剧烈口渴、多尿、体重急剧下降、脱水征象明显,甚至出现意识障碍、昏迷等严重症状。
### 应急处理
1. **迅速测量血糖水平**:使用血糖仪迅速检测血糖水平。
2. **纠正脱水**:通过静脉输液逐步补充水分和电解质,必要时考虑使用胰岛素治疗。
3. **监测和支持呼吸循环功能**:密切监测患者的生命体征,必要时提供氧气和心血管支持。
### 预防措施
1. **定期监测血糖**:糖尿病患者应定期检测血糖,保持良好的血糖控制。
2. **规范治疗方案**:遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物,注意调整用药剂量。
3. **警惕高危因素**:注意感染、应激反应等可能诱发高血糖的因素。
### 结语
高渗性非酮症糖尿病昏迷虽然罕见,但一旦发生,后果严重。通过理解其发病机制、提前识别临床表现,并能迅速有效地进行应急处理,可以有效预防和减少此类并发症的发生。糖尿病患者及其家属应保持对此类疾病的认识和应对能力,以确保及时的医疗干预,最大限度地减少健康风险。