肝癌的发生通常是多种因素共同作用的结果。其中，最主要的原因是慢性病毒性肝炎感染，尤其是乙型和丙型肝炎病毒。
长期的酗酒也是肝癌的重要诱因之一。酒精对肝脏有直接损害作用，长期过量饮酒会增加患肝癌的风险。
肝硬化是肝癌的主要前期疾病。慢性肝病进展到肝硬化阶段后，肝脏组织发生明显结构性改变，易于发生癌变。
一些化学物质的长期接触或暴露也会增加患肝癌的危险性。如某些有机溶剂、重金属及其化合物等。
遗传因素在肝癌发生中也起到一定作用。某些遗传性疾病或基因突变会增加个体患肝癌的风险。
饮食习惯对于肝癌的发生也有一定影响。长期高脂肪、高热量、缺乏膳食纤维的饮食习惯可能会增加患肝癌的概率。
其他因素如肥胖、糖尿病、长期暴露于黄曲霉毒素等也被发现与肝癌的发生有一定关联。
总结起来，肝癌的发生是多种因素综合作用的结果。了解并注意这些风险因素，积极预防和早期筛查，对降低肝癌的发病率和提高患者的生存率具有重要意义。