麻风是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。
麻风病的病理过程中，麻风分枝杆菌侵入皮肤和神经系统，特别是末梢神经，引起神经炎和神经纤维的破坏。
神经破坏导致了感觉和运动功能的丧失，使得患者对外部刺激的感知能力下降，因而容易发生创伤和损伤。
患者的末梢神经受到损害，特别是在手指和脚趾上，常见的表现是感觉减退、溃疡形成和骨质吸收。
由于骨质吸收和长期的溃疡，手指或脚趾的骨头可能暴露在外，最终导致组织坏死和手指或脚趾的自发脱落。
除了神经破坏外，麻风病也会影响免疫系统，降低机体对外界感染的抵抗力，使得创伤和溃疡更容易发生且难以愈合。
麻风病在早期可以通过多药治疗进行控制，但已经发生的神经和组织损害通常难以逆转。
因此，麻风患者需要定期接受健康管理和医疗监护，以减少并发症的发生和进展。
总之，麻风病导致手指或脚趾掉落的主要原因是神经损害和组织坏死，患者应注意预防创伤和定期检查，以减少病情的恶化。