1. **孕妇和哺乳期妇女**：孕妇和哺乳期妇女在选择药物或补品时应格外谨慎。西洋参可能影响雌激素水平，因此在这个特殊阶段的妇女最好避免使用，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
2. **体质虚弱、气血不足者**：虽然西洋参有补气、养血的作用，但对于体质虚弱、气血亏虚的人群，建议在医师指导下使用。过量使用可能导致腹泻、口干等问题。
3. **感冒发热者**：感冒发热时，身体处于炎症状态，此时不适合使用滋补药物，包括西洋参。最好在病情缓解后再考虑使用。
4. **高血压和心血管疾病患者**：西洋参可能会导致血压升高，对于已经患有高血压或其他心血管疾病的患者，使用前应咨询医生，避免加重病情。
5. **自身免疫性疾病患者**：自身免疫性疾病患者的免疫系统已经处于过度活跃状态，而西洋参可能会进一步刺激免疫系统，导致病情恶化。
6. **肝肾功能不全者**：肝肾功能不全可能影响药物代谢和排泄，使用西洋参时需要特别注意，以免加重肝肾负担。
7. **过敏体质者**：有些人可能对西洋参中的某些成分过敏，使用前应进行过敏测试或避免使用。
8. **儿童**：尽管西洋参在成人中被广泛使用，但对于儿童，尤其是幼儿，其安全性和剂量需要临床医生的指导。
9. **药物相互作用**：西洋参可能与某些药物发生相互作用，影响其疗效或导致不良反应。因此，在服用西洋参前应告知医生正在使用的所有药物。
10. **长期使用者**：长期大剂量使用西洋参可能导致滋补过度，出现虚实不平衡的情况，应注意适量使用并定期休息或调整使用方法。