1. 成分不同：青娥丸主要成分为桑叶、荷叶、车前子等，以清热利湿、凉血止血为主要功效；而加味青娥丸在青娥丸的基础上，加入了黄连、黄柏等药物，具有清热解毒、收敛止血的功效。
2. 适应症不同：青娥丸主要适用于湿热下注引起的带下、痔疮出血等症状，以及吐血、衄血等症状；而加味青娥丸则适用于湿热病邪内蕴引起的小便淋漓、带下等症状，以及血瘀阻滞引起的月经不调、痛经等症状。
3. 服用方法不同：一般情况下，青娥丸每次服用9克，水煎服；而加味青娥丸每次服用6克，水煎服。
4. 注意事项不同：青娥丸在服用期间应忌辛辣食物，避免加重病情；加味青娥丸在服用期间应忌油腻食物，避免影响药效。
总的来说，青娥丸和加味青娥丸在成分、功效和应用范围上有所区别，患者在选用药物时应根据自身病情和医生建议进行选择。