吃了肠虫清或其他驱虫药物后，若在4天后仍然出现拉活虫的情况，可能存在以下原因和对应应对方法：
1. 药效不够持久：可能是刚开始服用时剂量不足或服用的药物种类不够有效。建议向医生咨询，可能需要更换其他更有效的药物。
2. 感染源未清理干净：在服用药物期间可能继续受到感染源的感染，导致拉出活虫。在服药期间应避免再次受到感染源的污染，注意个人卫生。
3. 肠道环境问题：可能是肠道环境问题较为严重，虫体难以完全清除。此时可以通过调整饮食结构，增加蔬菜水果和纤维素的摄入，保持肠道通畅。
4. 需再次就诊：若情况持续或加重，建议尽早就医，医生会根据具体情况重新制定解虫方案，确保彻底清除寄生虫。
在处理肠道寄生虫问题时，有保持良好卫生习惯，避免生吃未煮熟的食物，定期进行体检等预防措施也很重要。同时，应从正规渠道购买药物，遵医嘱进行治疗。
注意：以上内容仅供参考，若有肠虫清服用后出现拉活虫等情况，建议及时就医咨询专业医生意见，并避免擅自调整用药。