当阴痉上出现疙瘩时，可能是由以下原因引起的：
- 小疖疮：多为汗毛囊炎引起，局部发红、肿胀、疼痛，常规情况下不需要治疗，保持外部清洁即可。
- 皮下脂肪粒：一般无痛无痒，手感较硬，多在阴痉基底处，注意勿用力挤压，可适当调整饮食。
- 毛囊炎：由细菌感染引起，常伴有发痒，需及时就医治疗。
- 性病：某些性传播疾病引起的皮疹、溃疡等症状也可能在阴痉上表现出疙瘩，应尽快就医进行检查。
如果发现阴痉上有疙瘩，应该注意以下几点：
- 避免自行挤压：不要用手挤压疙瘩，以免感染加重或造成不必要的伤害。
- 保持清洁：保持阴部干燥清洁，可使用温和的清洁剂清洗，避免使用刺激性强的化妆品。
- 注意饮食调理：少食辛辣刺激食物，多摄入蔬菜水果，保持排便通畅，有助于改善阴部疙瘩。
- 定期检查：如疙瘩持续时间较长、形态发生变化或伴有其他症状，应尽快就医进行检查，明确病因并及时治疗。
总之，当发现阴痉上有疙瘩时，不要慌张，但也不可忽视。及时采取措施进行检查并接受医生的建议，可以有效避免健康问题的发生，保持良好的身体健康。