总胆红素是由体内红细胞在衰老时产生的代谢产物，正常情况下通过肝脏转化后以胆汁的形式排泄出体外。当总胆红素偏高时，可能出现以下情况：
1. 肝脏问题：肝脏是转化和排泄总胆红素的主要器官，如果肝功能异常或受损，可能导致总胆红素偏高。肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病都可能引起总胆红素升高。
2. 胆道疾病：胆道梗阻是导致总胆红素升高的常见原因之一。胆结石、胆管狭窄、胆道肿瘤等情况会影响胆汁的排泄，导致总胆红素堆积。
3. 血液疾病：溶血性贫血等血液疾病导致红细胞大量破坏时，会增加体内总胆红素的产生，进而导致总胆红素偏高。
总而言之，总胆红素偏高可能是肝脏问题、胆道疾病或血液疾病所致。如果发现总胆红素偏高，应及时就医，找出原因并进行相应的治疗。
预防总胆红素偏高的方法包括保持良好的生活习惯，避免饮酒、肥胖等因素对肝脏的损害，定期进行体检并注意肝功能等指标的检测。