肠梗阻吃药多久能好?这个问题不能统一回答,因为肠梗阻的病因复杂且种类繁多,加上患者的病情轻重不一,一些患者可能仅通过药物治疗就能康复,而另一些患者可能需要手术治疗。那么肠梗阻的治疗方法是什么呢?
肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,具体选择哪种方法取决于梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情的严重程度。无论采用何种治疗方式,首要任务是纠正梗阻引起的水、电解质和酸碱紊乱,改善患者的全身状况。
一、肠梗阻非手术治疗方法主要包括:
1. 胃肠减压治疗:通过胃肠减压可以排出在梗阻上端积聚的气体和液体,降低肠内压力,有利于改善肠壁血液循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸和循环功能。胃肠减压对于单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻有解除梗阻的作用,对于需要手术的患者也是一种良好的术前准备方法。
2. 液体治疗:着重纠正水、电解质和酸碱平衡的失调。在肠绞窄时,由于大量血浆和血液的丢失,适当补液后应进行输全血或血浆。
3. 营养支持治疗:由于肠梗阻导致手术或非手术治疗期间有一段时间无法进食,所以营养支持非常重要。一般的外周静脉输液通常无法满足营养支持的需求,可以选择全胃肠外营养,即通过静脉注射身体所需的营养液。全胃肠外营养可作为术前准备,也可作为非手术治疗或术后无法早期进食的支持治疗。一旦肠梗阻解除且肠功能恢复,最好尽早恢复口服摄入正常饮食。对于不能进食正常饮食的病人,可以进行要素膳食。
4. 抗生素治疗:肠梗阻时,肠腔内的细菌会迅速繁殖。因此,在肠道梗阻的患者中需要使用对需氧和厌氧细菌都有效的抗生素。
二、肠梗阻的手术治疗:对于肠绞窄性梗阻,应进行短期术前准备,补充血容量后应尽早进行手术。如果伴有休克,则需要等到休克纠正或好转后再进行手术,以确保手术的安全性。有时可能已经估计有肠坏死存在,但休克却一时难以纠正,这种情况下应同时进行抗休克治疗和手术,以切除坏死的肠段来缓解休克情况。
肠梗阻的康复时间无法通用,需要根据个体情况来确定。