颅内肿瘤在日常生活中非常常见。受到癌肿的侵犯后,患者的身体逐渐衰退。除了必要的治疗外,颅内肿瘤的表现和日常护理是什么呢?下面由专家为大家介绍。
颅内肿瘤的表现
1. 颅内压增高症状
这是颅内肿瘤最常见的症状,约占90%以上的患者。表现为:
1.1 头痛、恶心、呕吐,头痛多位于前额和颞部,是持续性的或阵发性加剧的。早上头痛更重,间歇期间头痛可以缓解。
1.2 视乳头水肿和视力减退。
1.3 精神和意识障碍以及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒,意识模糊、精神不安或淡漠。还可出现癫痫和昏迷。
1.4 生命体征变化:中度和重度急性颅内压增高时,常引起呼吸和脉搏减慢,血压升高。
2. 局部症状和体征
这些症状和体征主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征来定位诊断肿瘤。
2.1 精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失。严重时会失去自知力和判断力,也可能出现脾气暴躁、易激动或欣快等症状。
2.2 癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作。额叶最常见,其次是颞叶和顶叶,枕叶最少见。部分病例在抽搐前会出现先兆症状,如颞叶肿瘤,发作前常有幻想、眩晕等先兆;顶叶肿瘤发作前可能出现肢体麻木等异常感觉。
2.3 锥体束损害症状:表现为肿瘤侧半身或单一肢体力量减弱或瘫痪。
2.4 感觉障碍:表现为肿瘤侧肢体的位置觉、两点分辨觉、图形觉、质料觉和实体觉的障碍。
2.5 失语:可以分为运动性失语和感觉性失语。
2.6 视野改变:表现为视野缺损、偏盲等。
颅内肿瘤的日常护理
1. 术前护理
患者需要严格卧床休息。床头抬高15°~30°的斜坡卧位有利于颅内静脉回流,降低颅内压力。避免剧烈咳嗽和用力排便,防止颅内压力骤升导致脑疝。便秘时可以使用缓泻剂,但禁止灌肠。
2. 术后护理
2.1 体位
全麻未清醒的病人,取平卧位头转向一侧或侧卧位,手术侧向上以避免切口受压。对于意识不清或躁动的病人需要加床档保护。生命体征稳定后,将床头抬高15°~30°,以利颅内静脉回流。术后的体位要避免压迫减压窗,以免引起颅内压力增高。
2.2 观察和护理术后并发症
2.2.1 颅内出血:多发生在手术后的24~48小时内。
2.2.2 癫痫:癫痫发作时需要采取保护措施,立即松开病人的衣领,头部偏向一侧保持呼吸道通畅,使用牙垫防止舌头咬伤,确保病人的安全。保持病房安静,减少外界刺激,禁止测量口温,应按时服用抗癫痫药物,控制症状发作。