扁平足(平足)是指正常足弓的缺失,也称为足弓塌陷。需要注意的是,并非所有的平足都需要治疗,平足与平足症不是同一概念。只有在平足者出现疼痛等症状时,才能被称为平足症,可能需要进行治疗。然而,扁平足治疗的效果并不完全令人满意。
(一)预防
通过锻炼足部的内在和外在肌肉力量,消除导致平足症的原因以及纠正先天性足部畸形等三个方面,可以预防扁平足。比如,有计划地进行体育锻炼,避免穿不符合足部生理的鞋子,积极治疗先天畸形。
(二)初发期
在初发期应针对致病原因进行预防和矫正,包括改善工作条件,调整站立工作和休息时间,穿合适的鞋子,或者穿矫形鞋,使用鞋垫,必要时进行短期休息,加强体育锻炼。
(三)痉挛期
在痉挛期,需要卧床休息并进行理疗,也可以在麻醉下进行矫形,使用石膏固定,保持矫正位置4周。之后,可以起床或去除石膏进行体疗,逐步锻炼足部肌肉力量。如果复发,可以进行跟骨截骨矫形。
(四)强直期
对于有畸形但无症状的患者,采取对症治疗,例如调换站立工作和穿合适的鞋子等。有症状的患者可以进行三关节固定位于平足位,但距骨内倾和跟骨外翻畸形仍需矫正。对于先天性跟距或跟舟骨桥的患者,可以通过手术切除骨桥。
扁平足可能是先天的,也可能是后天获得的。它主要是由于足弓塌陷导致足部结构改变,因此,仅仅依靠药物治疗无法痊愈,需要根据具体情况采取不同的治疗方法。