小儿积食的主要症状包括：
1. 食欲不振：小儿积食常伴有食欲不振，即便是喜欢吃的食物也可能不愿意进食。
2. 腹胀腹痛：由于食物在胃肠道滞留，容易引起腹部胀痛、腹泻等不适感。
3. 消化不良：小儿积食导致食物不能正常消化，表现为消化不良症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐等。
4. 大便异常：小儿积食时，大便可能会出现干燥、稀溏或者有异味。
5. 发育迟缓：长期积食可能导致营养不良，影响儿童生长发育。
小儿积食的症状并不明显，容易被忽略，因此家长在平时要注意观察孩子的饮食和大便情况，及时发现问题并采取措施。
另外，小儿积食的症状也与年龄段有关，不同年龄段的儿童表现可能有所不同，需要家长们多加留意。