一、什么是白蛋白？
白蛋白是一种水溶性蛋白质，主要由肝脏合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆蛋白质总量的约60%。其主要功能包括维持血液的胶体渗透压、携带脂肪酸、激素及药物等。白蛋白的浓度和功能直接影响着信号转导、代谢平衡及免疫反应的正常进行。
二、输白蛋白的适应症
输注白蛋白的适应症主要包括以下几种情况：
- 严重烧伤及创伤，导致的大量白蛋白丢失及低蛋白血症；
- 肝硬化等肝脏疾病，导致血浆蛋白合成不足；
- 急性肾损伤伴随低蛋白血症；
- 败血症患者，由于血浆渗透压降低导致休克；
- 手术后的恢复期需要补充蛋白质，促进伤口愈合。
三、输注白蛋白的功效
1. 维持胶体渗透压：白蛋白有效提升患者的血浆胶体渗透压，有助于改善微循环，降低水肿现象。对于因肝硬化或肾病综合症引起的低蛋白血症患者，输注白蛋白可以迅速稳定血液中的渗透压力。
2. 改善营养状态：通过补充白蛋白，增强机体的营养状态，尤其是对需要长期卧床的患者及老年患者，能够帮助其维持基本的营养需求，防止营养不良发生。
3. 药物运输：白蛋白在体内可作为多种药物的载体，增加其稳定性及生物利用度。例如，抗生素及某些化疗药物在输注白蛋白后能够更好地被利用，提升整体治疗效果。
四、输白蛋白的注意事项
尽管输注白蛋白在治疗中有许多积极作用，但仍需注意以下事项：
- 过敏反应：部分患者可能会对外源性白蛋白产生过敏反应，因此在输注前应咨询专业医生，必要时进行过敏测试。
- 监测血压：在输注过程中，需密切监测患者的血压及心率变化，防止发生输注反应。特别是对有心脏病及高血压的患者，应谨慎使用。
- 输注速度：输注白蛋白的速度要适量，过快可能导致高渗透性即刻反应，造成患者不适。
五、总结
输白蛋白作为一种重要的医疗手段，对于许多疾病具有良好的辅助治疗效果。在使用过程中，医务人员需要严格遵循临床规范，定期监测患者的反应，以确保患者的安全与健康。合理运用白蛋白输注，有助于提高患者的生命质量，加速康复进程。